علاج الدوالي بدون جراحة
ما هي الدوالي؟
الأوردة (التي تسمى "venler" أو "toplar damarlar") هي الأوعية التي تحمل الدم غير المؤكسج (الدم القذر / الوريدي) في أجسامنا عائداً إلى القلب. توجد داخل الأوردة صمامات أحادية الاتجاه لضمان تدفق الدم في اتجاه واحد فقط. ومع ذلك، قد تتوقف هذه الصمامات أحياناً عن العمل بشكل صحيح، مما يؤدي إلى تجمع الدم راجعاً إلى الوراء داخل الوعاء وتشكّل الدوالي. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون تلف جدار الوريد، وفقدان المرونة، والعوامل الهرمونية عوامل أساسية مصاحبة لتلف الصمامات في تطور الدوالي. الأوردة الصافنة (Safen venler) هي الأوردة السطحية الرئيسية في الساق، والاضطرابات في هذا النظام هي سبب تطور الدوالي.
عوامل القابلية أي عوامل الخطر:
- الاستعداد الوراثي (70%)
- الحياة المهنية التي تقضى فترات طويلة في الوقوف
- نمط الحياة الخامل (قلة الحركة)
- الوزن الزائد / السمنة
- الحمل والولادة
- العمر
- الجنس (عند النساء: 25%، عند الرجال: 15%)
الشكاوى الرئيسية:
الألم:
ليس كل ألم في الساق ناتجًا عن الدوالي. قبل البدء في العلاج، يجب إجراء فحص سريري مفصل ودوبلر فوق صوتي للتأكد من أن الألم ناتج عن الدوالي. ما هي الآلام التي تشير إلى قصور وريدي؟
- إذا كانت تتفاقم مع الوقوف خلال اليوم
- إذا كانت تقل مع الاستلقاء أو رفع الساق
- إذا كانت تقل مع التمرين
- إذا كانت تتفاقم في الطقس الحار وفي البيئات الحارة مثل الساونا
- إذا كانت تقل مع جورب الدوالي
**ظهور تورم في الساق والقدم:** ينتشر التورم بدءًا من الكاحل بشكل أساسي إلى الساق، ويتفاقم مع الوقوف لفترات طويلة.
**ثقل وتعب:** يظهر بشكل خاص مع الوقوف لفترات طويلة.
**تغير لون الجلد****حكة في الجلد، فقدان الإحساس، تنميل، خَدَر (Uyuşukluk) وتقلصات (كرمب)**
في حال عدم العلاج، تظهر أعراض أكثر شدة بمرور الوقت:
- ألم وحساسية متزايدان لدرجة توقظ المريض ليلاً - نزيف - تقرحات متكررة - انتفاخ واضح وامتلاء شديد في الدوالي - متلازمة تململ الساقين - تطور جلطة (خثرة) والتهاب داخل الدواليعلى الرغم من أن جميع مشاكل الأوردة السطحية المتعلقة بالساق تُسمى دوالي، إلا أنه يوجد في الواقع خلط في المفاهيم. المرض الذي يسبب الشكاوى لدى المرضى ويؤثر على جودة الحياة هو القصور الوريدي (ven yetmezliği). يرتبط القصور الوريدي المزمن بتطور الدوالي (الأوردة المتوسعة ).
علاج الدوالي بدون جراحة
- في علاج الدوالي، كما هو الحال في جميع أنحاء العالم، تم التخلي عن الجراحات المفتوحة في بلدنا أيضًا منذ سنوات طويلة إلا عند الضرورة القصوى، وحلت محلها طرق الاستئصال الحراري (Thermal Ablation) طفيفة التوغل (Minimal İnvaziv).
- العامل الأساسي الذي يحدد الفعالية في العلاج هو التشخيص المبكر للدوالي وعلاجها قبل السماح لها بالتقدم.
- نحن نتبنى نهجًا شموليًا (كليًا) وقائمًا على المريض في العلاج. شموليًا لأنه ليس طريقة واحدة، بل العلاجات المركبة هي التي تزيد الفعالية. وقائمًا على المريض لأن قطعة الوريد المريضة تختلف في قصور الأوردة. في العلاج، يجب معالجة الجزء الذي يعاني من خلل وظيفي فقط. بالإضافة إلى ذلك، خاصة في علاج الأوردة المتوسعة المعروفة باسم الدوالي الشعرية (كابلار فاريز) الظاهرة تحت الجلد، من الضروري تحديد النهج المناسب وفقًا لتحمل المريض واحتياجاته.